最近，有位家长求助，说一直严格按照“七分饱”、常消积的方法，给宝宝呵护脾胃，但是为什么宝宝脾胃却越来越敏感，整体消化功能越来越弱呢？之前宝宝每餐都吃得肚子圆滚滚，胃口也很好。自从顾护消化以来，为了追求健康的舌苔和大便，遵循“吃少”的原则，每餐食物不断减少，宝宝喊饿也不给多吃，就是怕吃撑。这导致现在稍微多吃两块肉，宝宝都会立即积食积热，而且瘦弱，脸色差，身高体重均不达标，抵抗力弱，每个月都因为呼吸道疾病跑医院。

　　我经常强调，顾护好孩子的脾胃消化，是养育孩子的重中之重。不过，任何喂养方法都要用对，我最担心的恰恰是对育儿方法“半桶水”的家长，一知半解，走了弯路而不自知。在常推荐的“儿童喂养三步走”中，家长究竟最容易在哪些方面出错？我们今天来一一查漏补缺。

　　①少吃，不等于不断减少食物

　　吃饭是获得人体精气血津的重要途径，为生长发育提供“动力原油”。有的家长可能会因为我总说不要给宝宝吃撑，就有些矫枉过正了，不断给宝宝日常饮食减少分量，甚至总是吃素，导致宝宝吃不饱。三分饥，七分饱的小儿喂养法自古有之，也确实是我常提倡的科学喂养法。但这里的“三分饥”，并非克扣宝宝营养的意思。

　　如果减少食量后，宝宝出现哭闹喊饿，脸色苍白、萎黄、无华，生长发育延缓，身高体重不达标等，这就是宝宝一种警告信号，即目前摄入的营养可能不足以支撑TA的日常所需，喂养需要重新调整。中医十分讲究平衡、和谐，如果一个中医保健法给宝宝带来长期的痛苦甚至副作用，那肯定是哪里做错了。

　　真正正确的“七分饱”做法，应该是给宝宝少食多餐，做到食物品种多、每种分量少，注意食物性味，尽量少吃寒凉的食物。这种喂养方法，其实和现代营养学也是相契合的。

　　那为什么文章开头那个家长的宝宝，没注意饮食的时候顿顿吃得香，顾护脾胃后反而越吃越少？原因有两点：

　　1.“小儿无知，见物即爱，岂能节之？”

　　宝宝之前的“胃口好”，餐餐吃得肚儿圆，其实是有隐患的。餐餐吃撑，宝宝的脾胃肯定是受损的。后来宝宝体质弱、常生病，都和之前的积食有直接关系。

　　2.顾护脾胃的细节出错了

　　家长有可能错误理解了“七分饱”的意思。维持宝宝脏腑运转的正气，需要靠食物供给。总是越吃越少的话，也会营养不良。

　　②舌苔也有一点滞后性

　　我们常说舌苔是反映脾胃健康的晴雨表。很多家长奉“舌苔”为喂养风向标，舌苔稍稍变厚，就立刻调整饮食、甚至马上就用消食导滞的药。但是，有些家长反应宝宝消食后过一段时间舌苔又厚了，实在摸不到舌苔规律，不知如何调理。

　　需要注意，宝宝的舌苔信息是会稍微滞后的。比如，宝宝昨天舌苔干净，今天突然有些白厚，有可能是昨天甚至前天的喂养都过量了，不只是今天的喂养问题。最好的方法，是耐心记录宝宝每天的饮食状况，一有积食，首先及时反思。

　　① 是食物量过多了？是否需要减量？是否变成少吃多餐？

　　② 是不是这两天吃的某一类食物不好消化，宝宝这个年龄段需要暂时避开？

　　不是只有不断减量这一个选择。如果要选择暂时减量，当宝宝的消化恢复正常后，就应该循序渐进地加量，恢复营养。

　　吃撑就是积食吗？还有不少家长会把吃撑和积食混为一谈。有的宝宝脾胃的自我恢复能力较强，偶尔一餐吃撑，只要运动一下、下一餐饮食清淡点，就能恢复。但有的宝宝脾胃功能较弱，连续吃撑，就会转变成积食。

　　其实，如果日常喂养做好“七分饱”，宝宝吃撑的机会就会少一些；偶尔吃撑的情况下，其实是不需要立即用药物来消食导滞的。为何消食导滞用药一定要这么慎重呢？

　　③消积药材用得不对

　　常有家长问询，中医里“破气”“泄气”是什么意思。可以这样理解：消食导滞是借助外力帮助宝宝把体内多出来的积食消减掉。如果用得不对，“外力”在消减废料垃圾的同时，容易损伤到我们自己本身。因此，我也常强调，即使三星汤十分温和，也不能当成日常茶饮，没事就给宝宝喝。 

　　甚至还有非常损害宝宝身体健康的恶性循环：宝宝积食——用错消食导滞药——身体泄气——脾胃虚弱——更易积食——用更猛的消食导滞药——身体泄气——脾胃严重受损……这需要及时就医调理。

　　通常来讲，只要家长在喂养上做足功课，三星汤足以对应宝宝偶尔的积食。如果家长发现三星汤效果不大，甚至加了料的祛湿四星汤、五星汤的效果都不明显，很有可能是宝宝湿气严重、宝宝气虚严重、宝宝气阴两虚等。这些情况，家长辨识起来有一定难度，也建议尽早找医生，别耽搁。若因为一些细节问题让原本正确的喂养方式功亏一篑，甚至反而更伤宝宝身体，就太不值得了！ 

　　资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号

　　本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关。