来源: 科技日报 作者: 代小佩

近日，不少公众人物被癌症夺走了生命。追悼、叹息之余，防治癌症话题又一次成为大众讨论的焦点。当下患癌症的人是不是越来越多？癌症的高危人群有哪些？癌症预防需要注意哪些问题？

　　患癌几率大的人都有什么习惯

在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。

肿瘤危险因素是指增加肿瘤类疾病发生可能性的因素，间接反映了人暴露于癌症致病因子的形式和程度。在人类的生活与工作环境中，存在着大量有害物质影响着人体健康，并造成各种恶性肿瘤的发生。

我国恶性肿瘤发病率第一位的是肺癌，每年新发病率约为78.1万。按发病例数顺位，其次是胃癌、结直肠癌、肝癌和女性乳腺癌。全国恶性肿瘤死亡率第一位的是肺癌，每年死亡病例约为62.6万，其次是肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。

哪些人是肺癌的高危人群呢？每天吸烟支数越多、吸烟的时间越长，患肺癌的几率越高。中国医学科学院肿瘤医院防癌科刘炬博士告诉科技日报记者：“吸烟指数在1年20包以上的人患肺癌的风险会明显上升。”在肝癌方面，乙肝和丙肝等各型肝炎病毒携带者是肝癌的高危人群，要注意这类人群肝硬化和肝癌的风险。刘炬表示：“建议乙肝病毒以及各型肝炎病毒感染者每半年进行AFP检查和肝脏超声检查，以便早期诊断可能发生的肝癌。”

乳腺癌是城市女性发病率最高的肿瘤。“患乳腺癌的危险因素有雌激素水平偏高，表现为月经来得早、绝经得晚。没有哺乳经历或乳房做过手术的女性患乳腺癌的风险也较高。”刘炬强调，情绪抑郁、脾气暴躁或精神压力大也会增加乳腺癌的发病风险。

幽门螺杆菌(Hp)感染是胃癌的致病因素之一。针对胃癌的预防，北京大学肿瘤医院放疗科主任王维虎教授主张实行分餐制，推荐餐桌上使用公筷。平时爱吃肉不爱吃蔬菜的人患肠癌的风险比较高，另外，肠息肉、溃疡性结肠炎等慢性肠道疾病也会增加肠癌的风险。刘炬建议少吃红肉或加工的肉类制品。

　多风险因素叠加令癌患年轻化

进入现代社会，空气污染、食品安全问题、精神压力大、生活不规律、缺乏运动等内外因素叠加在一起，加上人的寿命延长，癌症发病率增高。

癌症具有细胞分化和增殖异常、生长失去控制、浸润性和转移性等生物学特征。其发生是一个多因素导致、多步骤的复杂过程，分为致癌、促癌、演进三个阶段。据拾玉儿童癌症公益基金会创始人李治中介绍，癌症的发生一般需要20年左右，如果能在这个时间范围内提前发现的话，早期的肿瘤切掉以后就可治愈了。

癌症发病是长期的、多因素累积的过程，因而老年人患癌症的风险比年轻人更高。但近年来，癌症患者却呈现年轻化的趋势。“现在年轻人工作强度大、时间长，精神压力大。超负荷工作结束后晚上又出去吃烧烤、喝啤酒，这样一来很多风险因素叠加在一起，时间长了会导致癌症风险增加。”刘炬表示，年轻人要养成良好的生活习惯，不能透支身体。

但面临无处不在的压力，该如何释放？刘炬强调，预防癌症，首要考虑的是不能忽视健康因素。“保持良好的生活习惯。日常要控制饮食、合理运动，保持合适的体重。”

中国人有个习惯叫“趁热吃”，但是吃很烫的食物容易刺激食管壁，增加食管癌的发病率。现在世界卫生组织已经把65度以上的饮品定义为致癌物。

刘炬坦言，应注重健康教育，最好从小学开始，培育孩子们养成重视健康的理念，鼓励孩子们多运动。

　　哪些职业和人群应多加留心

在癌患群体当中不乏主持人和新闻工作者，有人问：癌症是否与某些职业类型有关？

高危职业过去主要是指职业中会接触到明确的致癌物质，如石棉、甲醛、苯、煤焦油、砷等，如果没有足够保护会导致患癌风险增加。

不过刘炬认为，现在的行业分工很细致，目前还没有很好的数据表明哪种行业的癌症发病率较高。得不得癌主要还是跟生活习惯、压力状态、相关疾病、肿瘤家族史等相关。