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  • 医疗卫生
  • 流感季来啦,提高免疫力,这些干货请收下！ 来源：人民网-人民健康网原创版权禁止商业转载 授权>>　　编者按：一场秋雨一场凉，入秋后气温开始降低，一不注意就容易感冒。秋季也是呼吸道疾病高发季节，今天我们来聊聊关于免疫力的话题。生病就是免疫力低吗？为啥有的人免疫力扛不住流感病毒？如何做才能提高免疫力？　　免疫力到底是啥？　　1、防御力　　免疫系统最基本的功能就是对各种微生物的抵抗和清除能力，使人体不会被病原体入侵和感染。换句话说，抵抗力是免疫力中的最基本功能。　　2、自稳力　　不受到外界病原体的入侵和感染，是机体维持内环境稳定的重要条件。比如，拥有很多有强大吞噬功能的免疫细胞的脾脏可以对血液中的红细胞进行“检测”，通过吞噬作用，清除衰老和功能异常的红细胞，从而保持血液的活力。随着年龄的增加和机体的衰老，人体的免疫自稳力会不断下降，这也是中老年人血管疾病多发的重要原因。　　3、监视力　　每个人都在不断产生肿瘤细胞和被各种病毒感染，但并不是每一个人都会患肿瘤疾病或者病毒感染类疾病，原因就是免疫系统可以通过NK细胞等免疫监视机制清除这些“坏分子”，从而保护人体不受肿瘤和病毒感染的威胁。　　4、识别力　　精良的武器装备不能见人就打，识别敌友很重要。机体免疫系统具有识别自身和外来抗原的能力，对自身抗原产生耐受，对外来抗原进行排斥。　　正确的免疫识别，是免疫系统正确行使功能的开始。但是，在某些情况下，如果免疫识别发生了错误，就可能导致免疫功能紊乱，引起免疫病理损伤。比如，类风湿性关节炎就是由于这种机制导致的。　　5、活化力　　免疫系统识别敌友后，T淋巴细胞、B淋巴细胞就会活化、增殖和分化，继而产生抗体或者致敏的淋巴细胞等免疫应答效应产物。老年人的免疫细胞功能衰老，会导致免疫活化力下降，在感染病原体后，特异性免疫活化速度较慢，更容易发生严重的病原体感染。　　6、效应力　　免疫应答产生的抗体等应答效应产物，是机体清除病原体的主要武器。例如，当乙肝病毒感染人体后，人体会产生多种抗体，但只有针对乙肝病毒表面抗原的抗体，才可以阻止乙肝病毒感染肝细胞。　　7、调节力　　杀敌一千、自损八百，这个买卖不划算。这就需要机体免疫系统具有良好的调节能力。清除病原体的同时，避免机体发生免疫病理损伤和出现发热等免疫应答的不良反应。如果人体免疫调节能力出现了异常，可是很可怕的，严重的会死亡，而且还是自己把自己给整死了。　　免疫力认知5个“坑”，跳开，别陷进去！　　误区1. 生病都是因为免疫力低引起的　　人的疾病状态是由很多原因造成的，感染性疾病往往有明确的生物致病因素，非感染性疾病就更复杂了，往往是多因一果，而且是长期暴露、累积造成的。人是不是得病，免疫系统的能力高低只是其中一部分原因，而且往往不是决定因素。　　举个最简单的例子，比如当细菌、病毒来袭，日常接触的病菌数量并不多，正常工作的免疫系统完全可以起到抵御作用；而当无意中与传染病患者接触，缺乏防护，会造成病菌大量进入人体，即使正常工作的免疫系统也无力抵抗，就会造成发病。　　误区2.免疫功能越强越好　　免疫系统本身是把双刃剑，它能保护你的身体，也可能会伤害你的身体。如果单纯地增加某种免疫细胞，或者提高某种免疫反应能力，就可能打破这样的平衡，诱发其它疾病。　　比如，如果免疫防御过强，在过敏原的刺激下，发生组织损伤或功能紊乱反应，可引发过敏反应；如果免疫自稳功能过强，会引发自身免疫性疾病，表现为免疫系统攻击自身正常的细胞，比较常见的有红斑狼疮、类风湿、哮喘、甲亢、多发性硬化症等。　　误区3.保健品可以提高免疫力　　假设服用一种保健品真的能使某种免疫细胞增多，或者某个免疫器官功能增强，其实是很危险的。免疫系统必须保持自身以及与身体各器官功能的平衡，其功能太弱，无法实现监视、防御作用，如果功能太强，则会引发过敏和自身免疫。　　科学家到现在还没有找到任何一种保健品被证实可以增加免疫力，降低感染风险。因此，宣称能增加免疫力的保健食品，实际上没有什么作用。　　误区4.药物可以提高免疫力　　目前的确有少量药物，可以帮助那些免疫系统功能受到抑制的患者，提高免疫能力，比如胸腺肽。胸腺肽可以增强患者对病毒性疫苗（流感疫苗或乙肝疫苗）的免疫应答，使得他们接种后抗体水平显著增高；一些抗病毒、抗肿瘤药物也具有调节免疫作用，比如干扰素等。然而这些药物都有严格的适应证，针对特定的患者，并不适合普通人。是否需要使用免疫调节类的药物，需要临床医生的诊断，并在医生监护下使用。　　误区5.提升免疫力最好的方法就是吃好　　通过改善膳食、营养，的确可以在一定程度上提升人体的免疫能力。我们经常可以看到，贫困地区的人营养不良，更容易感染疾病。　　膳食营养的关键不在于吃得好，而在于吃得科学、平衡。保证优质蛋白的摄入是健康膳食的一部分，但不能一味强调。如果摄入过多，会引发超重肥胖和一系列慢性疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，癌症风险也增高，结果得不偿失。　　提高免疫力，这样运动更有效　　在平衡膳食的基础上，运动对于提高免疫力是有效的。长时间的中等强度运动，可使免疫细胞分布更加广泛，功能也能持续提高；而长时间的剧烈运动，可能会导致免疫力在运动后明显下降，恢复缓慢。　　所以，规律地坚持运动锻炼会使基础的免疫力水平逐步升高，这才是我们需要的持久的免疫力。但运动对免疫力的提升具有不可储存性，即长时间不运动，这种健康收益会逐步消失。　　最佳的提高身体免疫力的运动锻炼是每次30分钟～45分钟的中等强度运动，每周5次左右，长期坚持四周以上。　　啥是中等强度的运动？运动者主观感觉呼吸、心跳明显加快，可以说话但是不能唱歌，微微出汗。这时的运动强度基本上达到中等强度了。也可以通过心率判断是否达到中等强度，简单算法：心率在（170－年龄）±（10～20）次内，就算达到中等强度有氧运动了。　　只有达到中等强度运动，呼吸和血液循环加快，代谢增加，才能够调动身体各方面的机能，促进细胞、组织、器官和身体各系统的功能，提高免疫力。如果运动强度达不到或者运动时间达不到，再或者三天打鱼两天晒网，都无法获得好的健康收益。　　推荐几种中等强度有氧运动：　　户外非群体性运动　　1、慢跑　　有很多人无法坚持连续慢跑30分钟，怎么办？推荐先进行走跑结合的锻炼，跑一会儿走一会儿，然后继续跑，不要跑太快，慢慢跑。体能逐步提高了，再进行持续慢跑30分钟～45分钟。　　跑步太累了，可以用健步走代替慢跑吗？对于大部分健康成年人来说，健步走很难达到中等强度，心率和呼吸增加不会太明显，运动锻炼的效果会大打折扣。因此，能跑还是比健步走的效果更好。　　2、骑车　　骑行速度稍快，达到呼吸心跳明显加快的程度也是非常不错的中等强度有氧运动。　　骑行锻炼特别适合肥胖人群，对于膝关节压力小了许多。骑行戴口罩还可以避免路上的空气污染。可以采用间歇锻炼提高骑行锻炼的效果，即快速一会儿，慢骑喘口气，然后再快速一会儿，快慢交替进行。骑行时一定要佩戴头盔。　　家庭室内锻炼　　1、使用健身器械　　常见的有动感单车、划船机和椭圆机等，都是非常不错的家庭有氧运动器械。　　2、徒手或小器械锻炼　　利用自身体重锻炼大肌肉群，提高呼吸、心率。比如搏击操或使用哑铃、弹力带等进行的运动都是不错的选择。　　小贴士：这样吃能提高免疫功能　　1．保持健康的一日3餐　　想保住抵抗力，必须吃三餐，不能去减餐，不能够一天就吃一顿饭，早、中、晚餐都要吃。　　2.每天要保证4大类食物　　每天要保证四大类食物。这四大类食物要包含谷薯类，也就是粮食类；蔬菜水果类；优质蛋白质食物类；第四个是油脂类。每天要吃到至少四大类食物。　　3.每天要保证12种以上食物　　每天吃的食物，这四大类中至少要有12种食物以上，这样的营养是能够帮你提高抵抗力的水平。　　4.一周至少要吃25种以上食物　　一周至少吃到25种以上的食物，就认为是营养比较均衡，能够增强抵抗力的一个饮食。　　简而言之，我们每天粮食类也就是谷薯类至少吃三两以上，不超过一斤，一天中就是3-10两的主食。这包括大米、白面、红薯、山药、芋头以及土豆等食材。　　第二就是蔬菜水果类，每天应该吃到一斤到两斤，能够达到满足营养的基础需求。既补充了充足的维生素又能吃上我们所要的膳食纤维。　　第三就是要把好东西吃到位，也就是肉、蛋、奶、豆制品，其中每天肉至少要吃到2两到3两，蛋吃1到2个，奶喝1到2袋，再吃一点豆腐，就构成了增强体质，增强抵抗力的优质蛋白质组合。　　最后要有一点点油脂做保护，每天2~3勺油。（人民健康网综合自健康中国、光明网） 作者： 2020/10/12 15:17
  • 专家澄清：视觉训练不能治疗青少年真性近视 来源：中国新闻网原创版权禁止商业转载 授权>>　　当下，青少年近视发生率不断增加已是不争的事实。通过视觉训练就能治疗近视吗？上海眼病防治中心专家许琰接受中新网记者采访时明确表示，视觉训练不能治疗真性近视，一切说“视觉训练能够治疗近视”的宣传都是骗人的。　　这位专家告诉记者，视觉训练是指利用光学或心理物理学等方法，训练双眼调节功能、集合功能、眼球运动功能以及两者的协调性，从而提高双眼视觉系统的应用能力，改善及治愈视疲劳、眼球运动障碍、阅读障碍等双眼视觉疾病。　　许琰表示，视觉训练主要的对象是弱视、斜视、视功能障碍的人群，并指出：“视觉训练主要是训练大脑和双眼的协调性，训练的是视功能，而不是治疗近视，相反不正确的训练还可能加深孩子的近视。”　　作为临床医生，许琰指出，近些年来，视疲劳的发病率逐年增长，具体症状表现为眼睛酸胀、流泪、眼眶痛、看书写字不能持久、头痛不适等等。她介绍：“视疲劳的原因很多，因调节功能异常导致的视疲劳可以通过视觉训练来改善。”　　她表示，眼睛的对焦过程是睫状肌伸缩运动的结果，类似健身锻炼，有效的调节训练可以加强眼睛的调节幅度，调节灵敏度，改善聚焦问题，使得眼睛不易疲劳，获得舒适的视觉状态。　　在辅导作业中，常有家长抱怨孩子读书写速度很慢，错误、漏抄、抄错板书时有发生。许琰坦言，这些看上去的“马虎”问题，除了有孩子学习态度不认真因素，还可能是孩子眼睛运动发生异常或者眼睛和手的运动不协调。　　据介绍，眼球运动功能主要包括注视、扫视、追随。许琰说，这三者相互联系，又常常同时发生异常，影响到阅读能力，表现为阅读速度慢、丢字串行、抄写困难。在采访中，许琰告诉记者临床遇到的一个病例。7岁的女孩刚开学，突然说看书看不清，看黑板也看不清。在当地医院接受了眼底视网膜、头颅CT等多项检查，都没有发现病因。在其门诊，视功能检查结果发现，孩子眼睛的调节功能异常。针对病情，医生们一方面安慰家长和孩子情绪，一方面给她设计了视觉训练方案。经过一个月的治疗，孩子的视力慢慢恢复正常，远近视力都达到1.0。　　关于是否要戴近视眼镜，家长们存在着一些认识误区。许琰告诉记者，因视力下降，视物模糊而就诊的低年龄段孩子中，有相当一部分是假性近视。这是由过多的近距离游戏或看书写字导致用眼过度，眼睛睫状肌痉挛，造成调节性近视。她说，这种近视，只要使用药物放松紧张的睫状肌就可以恢复正常视力。　　对于真性近视，许琰指出，不戴眼镜只会让眼睛始终处于疲劳状态，不仅不会降低度数，还会导致近视增长过快。而戴镜后视觉质量提高，用眼疲劳改善，在一定程度上可以延缓近视的进展。她直言，近视度数加深与戴眼镜没有关系。(记者陈静) 作者： 2020/10/12 15:15
  • 牙齿的花式疼痛你说得清楚吗 来源：北京青年报原创版权禁止商业转载 授权>>　　俗话说“牙疼不是病，疼起来要人命”。大家在发现自己牙痛等待就医前，最好先认真感觉一下自己的疼痛。在看牙医的时候准确描述痛感，可以帮助医生更好地发现问题、解决问题，摆脱疼痛。今天就带大家了解一下牙齿的花式疼痛。　　第一式 冷热刺激疼　　一过性的牙齿遇冷刺激或是热刺激疼痛，如您在喝凉水的时候、早上凉水刷牙的时候有“嗖”一下的感觉，表示您的牙齿可能有洞需要处理了，或出现了敏感的部位。这时候的牙神经受到了刺激，在向你发出求救信号，要及时就诊。　　第二式 上下不分疼　　病人总是很奇怪，我明明觉得下牙疼，医生却说我是上牙的毛病，关键是大夫把我上面的智齿一拔掉还确实不疼了，你说奇怪不？这不奇怪，有些牙痛，像急性牙髓炎就是刁钻到让人分不清上下，这时候就把问题留给专业牙医就可以了。　　第三式 热疼冷缓解　　有的牙医好厉害，神机妙算，什么都没说就问患者：“是不是含凉水舒服点？”正诧异着，大夫笑着指指患者手上拿着的凉水瓶。其实并非大夫能掐会算，精通玄学，只是化脓性牙髓炎的典型症状就是遇热刺激疼痛，冷刺激缓解，患者大多会随身携带凉水，含热了就吐了。　　第四式 咬合疼　　牙齿的主要功能就是咀嚼，要是出现了咬合疼，它便失去了存在的主要意义。咬合疼是个复杂的问题，多种口腔疾病都有可能出现。下面给大家介绍两种常见的咬合疼。　　伸长咬合疼：有些牙齿的疼痛给人的感觉就好像这颗牙“长个”了，一咬合，这颗牙先接触上。牙齿真的会“长个”吗？其实是因为病变不局限在牙齿本身，由牙齿进入周围组织，变成牙根根尖周围的炎症。经过正规的口腔治疗，“长个”的牙齿就会像匹诺曹的鼻子一样，又变回正常了。　　定点咬合疼：常见的有劈裂牙或是隐裂牙的疼痛。用瓷碗来比喻牙齿，平时怎么用它都行，但若是被磕到，可能只是出现了裂纹，但一盛东西碗就会裂开。要是有牙隐裂的情况，患者会感觉吃东西到某个点时出现一过性剧痛。牙隐裂比较隐蔽，更需要专业医生做出专业判断。　　以上介绍了牙齿本身的各式疼痛，当然花式牙疼可不局限于此，还包括面部的三叉神经痛混淆于牙痛中、心脏的心绞痛变成左下后牙区的疼痛等。　　文/华美珍（北京友谊医院） 作者： 2020/10/10 15:16
  • 补气血，请抓住这7个重要的时期！气血足，显年轻 科普中国-智慧女性　　如果一个人身体健康，精神良好，经常给人的感觉是气色好，容光焕发，一副精气神十足的样子。反之，如果气血不足，则总让人感觉身体不够健康，缺乏活力。特别是对女人来说，气血不足会让你看起来比同龄人至少要老十岁！　　怎么知道自己是否有气血不足呢？　　1、经常头晕，记忆力减退　　大脑的清醒和灵活都需要气血的滋养，如果气血不足就无法充分向上爬升，所以晕眩经常发生，特别是下蹲、突然站起来时，甚至会两眼发黑。　　此外，只有气血充足的大脑才能正常工作，长期气血不足必然会导致记忆力越来越差。　　2、脸色苍白　　尤其是女性因气血不足而面色苍白，变得更加苍白。解决办法只有一个，那就是补气血，其他的什么化妆品也只是治标不治本，只能遮住暗黄。　　3、明显的眼袋，上眼睑下垂　　未过五十，但眼袋明显，上眼睑下垂，甚至感觉眼睑十分沉重，睁开有点儿吃力，眼睛干涩等，都是气血不足的表现。　　4、月经过少　　随年龄增长，月经量减少，且色泽淡红色，较稀。　　5、睡眠质量差　　入睡难，睡觉很容易醒来，醒来很难再睡，或整夜做梦，这些睡眠问题，其实都反映了身体气血亏虚。　　女人7个重要时期，气血要怎么补？　　1、卵泡期——枸杞补血　　这时卵泡开始在卵巢内生长，而卵巢分泌的荷尔蒙则帮助子宫内膜生长。为了促进卵泡的发育成熟，应以补血养阴为主，同时注意补肾。把一小片银耳放入10-15片枸杞中，用小火慢煮2-30分钟即可。　　2、排卵期——丹参补血　　为了促进排卵，应该在养精血的基础上加些通络、行气、活血的药。除补血外，丹参还能活血调经，清心除烦，镇痛安神。将15克丹参洗净切片，再切少许姜片，葱段，同煲20分钟，然后将泡好的海蜇切成段，放入锅中，调味。　　3、黄体期——熟地补血　　排卵后期，此时应阴阳并补，以补肾阳为主。熟地味甘，性温，质润，能入肝经，肾经，有补血滋阴，补精益髓之功效，可将熟地煮成粥食用。　　4、月经期——桂皮补血　　这时因势而动，用活血法调经，以求行经畅通。桂皮为温补药材，温中补阳，散寒止痛，活血通经，促进血液循环。一道营养鲜美的桂皮牛肉，能预防痛经哦！ 　　5、妊娠期——枣子补血　　红枣养颜补血，促进血液循环。孕妇吃些红枣，不但可以预防缺铁性贫血，还有滋补强身的功效。花生米剥去红衣，加水煮至六成熟，再煮几粒红枣，将红枣去皮、核，和花生一起碾成泥，做成人参粥。　　6、月子期——阿胶补血　　一些新妈妈生完孩子后可能会加重贫血，阿胶养血补血的作用是显而易见的，让新妈妈尽快恢复体质。用小锤打碎阿胶，取15克加入250毫升沸腾的开水搅拌溶解，然后倒入米锅里，加冰糖50克一起煮成粥。　　7、哺乳期——白术补血　　产后发生贫血的新妈妈，会导致乳汁分泌不足。本品能补血调经，活血止痛，水煎服，取汁后，将煮熟的蛋壳取出，用当归汁煮一会，再加红糖，即成。 作者： 2020/09/28 17:04
  • 流言：纺织品染料有毒，尤其是深色、颜色鲜艳的服装 来源：科学辟谣  辟谣专家：宋立丹中国纺织建设规划院产业研究部工程师流言：纺织品染料有毒，尤其是深色、颜色鲜艳的服装一般染料是植物的就没毒，如是化合性的染料就含有一定的对身体不益的元素。主要是一些深色，鲜艳色的服装。深色染料含有甲醛，颜色鲜亮，不易褪色的衣服，易含有国家禁止使用的可分解芳香胺染料，消费者稍不留神就会买到“带毒”的衣服。所以在选择服装颜色的时候尽量不要选择深色、鲜艳的，选取一些淡颜色或者没有颜色的为最佳。真相解读：这段流言说到了关于纺织品的两个方面：1）纺织品使用的染料是否有毒？2）服装中的甲醛是怎么回事？我们先了解下纺织品生产中的“印染”和“整理”两大重要工序。印染工序赋予了纺织品丰富的色彩和图案，在加工过程中要使用到各种染料；整理工序可以改善纺织品的外观和内在品质，提高性能或者赋予纺织品某种特殊的功能，而加工过程中也要使用到各种整理助剂。如今，化学合成工业得到充分发展，化学合成染料因其较植物性染料成本更低、色谱更全、上染性和固色性方面更好而几乎取代了传统的植物性染料在纺织领域的应用。那么化合性染料，究竟会不会影响身体健康呢？首先，化合染料种类繁多，且本身没有毒性。而在印染过程中其与纺织纤维发生化学反应达到染色目的，与纤维结合后也没有毒性。化合染料中占比最大的一类染料是偶氮染料。偶氮染料是分子结构中含有偶氮基的一类染料，品种多达3000多种，它们本身都不具有毒性。有一小部分偶氮染料在人体穿着过程中，会与人体的代谢产物混合，在一定条件下发生还原反应，释放出致癌芳香胺类物质，损害人体健康，不过这类的偶氮染料早已被国家强制性标准禁用。欧盟、北美等国家亦有明确法规和纺织品标准规定禁止使用的偶氮染料品种。印染企业在生产过程中都必须遵照强制性标准对产品的品质安全性进行控制和保证，违规使用被禁染料的服装产品是无法出厂销售的。新购的纺织品在首次清洗时也会存在掉色的情况，这些浮色通过清洗便可以去除，对身体无害，因此无需过多担忧。其次，纺织品里的甲醛通常来源于整理工序中使用的树脂整理剂、柔软剂、固色剂、阻燃剂、防水剂等，这些整理助剂的使用可以改善面料的性能或赋予相应的特殊功能。目前，纺织行业已经通过采用无甲醛或者低甲醛的整理助剂来逐渐替代含有甲醛的助剂，降低纺织品在整理之后含有过量甲醛的风险。国家强制性标准GB18401-2010《国家纺织产品基本安全技术规范》中对纺织品的甲醛含量有着明确规定：A类纺织品甲醛含量≤20mg/kg，B类纺织品甲醛含量≤75mg/kg，C类纺织品甲醛含量≤300mg/kg；其中婴幼儿纺织产品应符合A类要求，直接接触皮肤的产品至少应符合B类要求，非直接接触皮肤的产品至少应符合C类要求。纺织品在整理过程中会使用甲醛捕捉剂来有效减低成品的甲醛含量，以达到上述的出厂标准。至于新购的衣服和纺织品，由于甲醛易溶于水，产品上游离的残存甲醛可以通过水洗而去除，所以建议新买到手的纺织品和服装先进行清洗晾干后再穿着使用。参考资料：国标GB18401-2010《国家纺织产品基本安全技术规范》辟谣专家：宋立丹 中国纺织建设规划院产业研究部工程师复核专家：张杰 中国纺织建设规划院总工程师 作者： 2020/09/28 17:01
  • 关于狂犬病的这些真相，你或许还未了解……  来源：央视新闻9月28日，是世界狂犬病日。狂犬病是一种致命但可预防的人畜共患病，病死率几乎100%。我们都知道，被狗咬伤后要及时接种狂犬病疫苗，事实上，提前为狗接种犬用狂犬病疫苗是更经济有效的预防狂犬病的方法。但在中国，犬类疫苗接种率仍旧偏低。听音频，掌握被猫狗咬伤的处理方法：猫狗咬伤别大意 及时冲洗打疫苗预防狂犬病，还应了解哪些常识？文明养犬，该怎么做？跟随一组图，一起来了解一下↓↓↓       责编：郭彦伟 作者： 2020/09/28 16:59
  • 开学季撞上秋季过敏季：别把孩子过敏误当作感冒 来源：中国妇女报　　秋季开学不到半个月，医院里的小病号就多了起来。带孩子看病的家长们几乎众口一词：这8个月在家孩子可好了，一次病都没生过。怎么一开学才几天就生病了？是有什么特殊病毒吗？是学校环境有问题吗？还是老师没照顾好孩子？都不是。这是孩子们一开学就赶上了秋季过敏季。　　9月1日至7日是北方地区草类花粉（蒿草、藜草、葎草、豚草、苋等）浓度爆表的一周。由北京市气象局和同仁医院共同发布的致敏性花粉浓度指数显示，北京市9月上旬某一天，除丰台和昌平两个区外，其余城区花粉浓度均高于500粒/1000mm*24小时（5级以上），属于很高和极高级别，其中海淀浓度达到1000，朝阳区浓度爆表到接近1800。而之前一周，海淀区、朝阳区一直处于5级以上高水平。　　秋季花粉过敏比春季更厉害　　春天到处都是花，花粉过敏大家容易理解。秋天花都开过了，为什么过敏的人更多，过敏症状也更严重呢？因为春天花粉大都来自于鲜艳花朵，这些花大多是虫媒花，靠昆虫传播授粉。虫媒花花粉颗粒比较大，花粉从花朵脱落后容易沉降，较少在风中飘散；花粉量也相对较少。因此，大朵鲜花引起的过敏相对较少。　　秋天的花粉主要来自于蒿属、藜科、葎草属这些不起眼草类，生命力强，旷野、田间、小区院子里到处都有。这些草也会开很小的花，叫风媒花，也就是通过风完成传粉。风媒花的花粉颗粒小且花粉干燥，容易在风中飘散；而且风媒花数量比较多，花粉小而多，更容易引起过敏。　　你以为的感冒，可能就是过敏　　近期来医院就诊的一些孩子，他们的症状与感冒非常相似，也是流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，有的孩子还有轻微发烧，常被家长误判为感冒。　　其实那并不是感冒，而是过敏，这两者所表现症状是很相似的。尤其开学这两三周，由于过敏原浓度爆表，很多孩子出现过敏症状也很自然。　　尤其当孩子出现症状前有爬山、郊游，或居住地周围上述这些草类繁密，症状与花粉浓度指数有相关性（花粉浓度高、症状重），要考虑是不是过敏。必要时可以吃一些抗过敏药，如服用后症状明显缓解，也是过敏的佐证。　　过敏性疾病在过敏季不太能避免，即使不开学，估计也会有相当多孩子出现症状。当然如果像3月份那样的疫情防控隔离状态，患病的会少很多。因为如果出门很少，接触过敏原的机会少，引起过敏症状的可能性就会减少。而孩子上学后，户外时间增加，接触过敏原机会多，过敏患者自然会增多。　　对付秋季过敏，重在生活预防　　目前最多见的是鼻子过敏，主要表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子堵，有的会有鼻出血；眼睛过敏的也不少，主要表现为眼睛痒，有的孩子因为眼睛痒而频繁眨眼，或者眼睛充血非常明显；还有频繁咳嗽的。　　既然秋季花粉多且容易致敏，过敏体质或秋季容易过敏的人该怎么办呢？　　1.关注秋季花粉指数。资料显示，中国北方地区夏秋季花粉高峰期位于8月中下旬至9月中旬。在这个时间段，家长应更多关注气象局发布花粉指数及变化趋势，关注自己所在区域的花粉浓度、级别、种类以及具体数字。　　2.适当回避。关注花粉指数是为了采取适当回避措施，减少花粉高峰期间的外出和户外逗留。如必须外出，回来后要做对应处理。　　3.戴口罩。今年因为疫情大家积极戴口罩，让过敏人群减少，过敏症状也减轻很多。所以秋季如果外出，一定记得戴口罩。　　4.外出回来后及时清洗鼻腔、眼睛。如果孩子当天户外活动多，校园、幼儿园周围草类多，天气微风（空气中花粉多），回家后要督促孩子洗脸、漱口、洗鼻子，减少过敏原刺激时间。孩子们在外出回来后可以进行鼻腔清洗（生理盐水鼻喷剂或鼻腔冲洗器）；眼睛可滴人工泪眼作为清洗之用；也要注意洗脸漱口。　　5.提前服用抗过敏药。对于有秋季过敏的人，最新治疗建议是：①在发作前半个月使用像氯雷他定、仙特明这样的过敏药，可大大缩短发病周期，减轻发病程度，甚至可避免发病。②积极使用鼻喷剂或呼吸道气雾剂（或雾化），如果孩子有明显鼻敏感症状，建议在医生指导下使用鼻喷剂。③如果有敏感性咳嗽、喘憋的发生，要在医生指导下使用呼吸道气雾剂或雾化治疗。　　鼻喷剂主要有几类：一类是激素类，第二类是减轻鼻部敏感状态，第三类就是缓解鼻塞。缓解鼻塞的鼻喷剂使用后，孩子症状缓解往往很快，家长大多容易接受。但是对于激素类鼻喷剂，家长总是非常担心，经常不按照医嘱来使用。其实治疗过敏性鼻炎，主要还是建议使用局部鼻喷剂。 作者： 2020/09/23 15:08
  • 多干体力活有助预防肝胆疾病 来源：健康报　　北京大学公共卫生学院李立明教授团队，通过对46万多名成年人进行10年随访，分析了中国人群体力活动与肝胆疾病（包括肝胆恶性肿瘤、肝硬化、胆结石等）发病风险之间的关联。研究结果提示，积极参与体力活动可能有助预防肝胆疾病。相关论文近期在《英国运动医学杂志》上在线发表。　　李立明介绍，既往文献表明，体力活动能够降低心脑血管疾病和糖尿病发病风险，与肝胆疾病发病之间的关联尚不明确。与高收入国家有所不同，中国人群的体力活动主要与职业有关，而非休闲时间的体育锻炼。　　该研究项目覆盖我国5个城市（山东省青岛市、黑龙江省哈尔滨市、海南省海口市、江苏省苏州市、广西壮族自治区柳州市）和5个农村地区（四川省彭州市、甘肃省天水市、河南省辉县市、浙江省桐乡市、湖南省浏阳市），2004年～2008年开展基线调查，共募集51.3万名30岁～79岁成年人。　　10年随访期间，共新发肝胆疾病2.2万余例。研究发现，总体力活动增加能降低肝胆疾病的发病风险。与总体力活动最低的20%的成年人相比，总体力活动最高的20%者发病风险降低值分别为：非酒精性脂肪肝（38%）、病毒性肝炎（27%）、肝硬化（24%）、肝癌（19%）、胆结石（14%）、胆囊癌（49%）和胆管癌（45%）。与主要心血管事件相比，总体力活动增加需达到更高水平才能降低慢性肝脏疾病与肝胆恶性肿瘤的发病风险。　　研究还发现，职业相关体力活动与肝胆疾病发病风险的关联与总体力活动的结果相一致；积极参与体育锻炼能降低肝癌和胆结石的发病风险，然而由于中国成年人体育锻炼水平较低，体育锻炼对其他肝胆疾病的保护效果不明确。（记者付东红 通讯员庞元捷） 作者： 2020/09/22 15:14
  • 开学季“小眼镜”增多 矫正治疗要“量眼定制 来源：科技日报　　由于个体差异大，近视防控方法需个性化选择。专家建议，在进行规范检查和综合评估后，根据医生意见选择近视控制方法并定期随访，监测孩子近视进展，从而找到最适合孩子的方法。　　本报记者 李 禾　　随着开学季的到来，中小学生近视问题又备受关注。8月27日教育部公布的对9省份14532名中小学学生近视率调查结果显示，2019年底的数据与6月份调研数据相比，半年近视率增加了11.7%。其中，小学、初中和高中学生近视率分别增加了15.2%、8.2%和3.8%。　　近视率上升是否与新冠肺炎疫情期间采取的在线教育形式有关？遗传和用眼习惯，哪个对近视形成影响更大？9月16日，科技日报记者采访了有关专家。　　户外活动可降低近视发生率　　温州医科大学附属眼视光医院眼病大数据智能应用研究组首席研究员徐良德说，与教育部近视率调查结果相一致的是，温医大附属眼视光医院联合温州市政府开展“明眸皓齿”工程，对全市域百万中小学生近视筛查结果显示，去年底到今年6月，温州中小学生近视总体增长率高达5.83%。与去年6月相比，小学、初中、高中阶段学生近视率分别增加了2.66%、0.43%和0.69%，高度近视率分别增加0.16%、0.50%和1.22%。由此可见，受新冠肺炎疫情影响，中小学生不仅是近视率增加了，近视严重程度也增加了。　　“新冠肺炎疫情对中小学生眼健康的影响是多方面的。”徐良德说，因网课学习增加了电子产品的使用，视疲劳加剧是引起近视率和近视程度增加的因素之一；因抗击疫情需要，中小学生长时间居家不出，近距离用眼强度增加、作息和睡眠不规律，饮食状态改变等都可能加剧近视程度；眼部自然光照射不足，也会影响眼睛正常发育。　　研究表明，保持每天2小时、每周14小时以上的户外活动，可让青少年近视发生率降低10%以上。中南大学爱尔眼科学院硕士生导师、爱尔眼视光研究所副所长蓝卫忠博士说，主要是因为太阳光的光照强度比室内光照强度高数百倍，光照越强，人体内多巴胺释放量就越多，而多巴胺能抑制近视的发生发展。高强度光照还可使瞳孔缩小、景深增加、模糊减少，也能起到一定抑制近视的作用。　　研究表明，父母不近视的孩子近视概率约为7%；父母中有一位近视，孩子近视概率增加到26%；父母都近视，孩子近视概率高达45%。徐良德说，这表明近视有一定的遗传性。但2018年国家卫健委、教育部、财政部联合开展的首次近视调查显示，我国6—18岁的儿童青少年近视率高达53.6%，该数值远超过单纯因遗传因素诱发的近视情况。专家表示，近视与社会生活和用眼习惯存在更为密切联系，家长、老师应加强引导，注意青少年增加户外活动时间、减少近距离用眼强度、避免过度使用电子产品、规范学习姿势和保持良好的睡眠饮食习惯。　　散瞳验光是准确验光方法之一　　蓝卫忠解释说，近视的本质是眼球轴向变长。就像一个人的个子长高后无法再变矮一样，近视一旦发生，很难逆转。但经科学处理，近视加深是可以受到有效控制的。因此，如能早发现、早治疗，近视度数就有可能被控制在一个相对较轻的程度，进而避免高度近视所带来的各种致盲并发症的可能性。　　温州医科大学附属眼视光医院近视防控专科副主任徐菁菁说，现在临床上有不少控制近视发展的方法。比如在近视初期就重视改善孩子用眼习惯，采用合理的近视矫正和控制方法，起到减缓近视发展势头的效果。近视防控有两层意思，“防”是预防出现近视，在近视发生前就多参加户外活动、建立屈光档案、减少用眼负担；“控”是出现近视后进行有效干预，避免出现高度近视。最终目的是避免眼轴过长，以致发展成病理性近视。　　防控的前提是要先搞清楚眼睛的屈光度，这就需要进行验光。　　人的眼球内有一组肌肉被称为睫状肌，为了使眼球能看清近距离的事物，睫状肌会收缩紧张。散瞳验光，医学上称睫状肌麻痹验光。徐菁菁表示，散瞳验光是准确验光方法之一，目的是为了放松眼睛，更好获得屈光度数。学龄前儿童年龄小、调节能力强、配合程度欠佳，检查存在误差的可能性较大，一般都要做散瞳验光。但也并非每人都需要散瞳验光，医生会根据孩子的情况进行针对性散瞳。　　找到最适合的矫正和治疗途径　　徐菁菁说，目前公认的近视矫正方法有框架眼镜、隐形眼镜和屈光手术。在近视度数未稳定时不宜做屈光手术，儿童和青少年可选择框架和隐形眼镜。　　根据目前的研究和临床经验，阿托品滴眼液、角膜塑形镜(OK镜)、多焦软性隐形眼镜和周边离焦光学镜片对近视进展控制有效。　　徐菁菁分析说，阿托品滴眼液国内尚未批准上市，0.01%低浓度阿托品近视防控效果相对于稍高浓度的会弱一些，但副作用也少一些，大部分孩子用了没有特殊反应，但少数敏感孩子会有明显畏光症状，调节功能不好的患者不建议使用。　　徐菁菁表示，大量研究证实，角膜塑形镜减缓近视发展效果远优于普通框架眼镜，但存在个体差异，其疗效与患者年龄、度数、镜片适配等情况都有关，对近视度数特别低或特别高的近视者也不是最优选择。同时，镜片本身及护理费用相对较高，作为一种夜戴隐形眼镜更需要注意配戴安全。　　蓝卫忠提醒说，角膜塑形镜属国家管控级别最严的医疗器械，即三类医疗器械，其验配具有严格适应症及明确的禁忌症，并不是任何人都可使用，其验配也必须到正规医疗机构，在专业眼科医师指导下进行，确保镜片配戴安全、有效。　　近视激光手术也是近年来恢复视力的热点方法。近视激光手术已得到了全球各权威机构的认可。2012年，我国卫生部颁布并正式实施《准分子激光角膜屈光手术质量控制》卫生行业标准，对开展激光矫正手术医院及主刀医师资质、设备使用年限等都进行了规范。温医大附属眼视光医院屈光手术临床中心主任陈世豪说，激光能量稳定，穿透力极小，作用时间极短，无法穿透角膜，不会深入到眼球内部损伤眼部结构及组织。近视激光手术的全球手术量已超过4000万例，经30多年全球临床实践表明是成熟、安全和有效的。　　但是，蓝卫忠表示，不同手术都有其适应症和禁忌症。要到专业眼科医疗机构，进行严格术前检查，由专业医生根据每位近视患者的差异化眼部条件和用眼需求“量眼定制”，选择最合适的术式。　　“此外，近两年来，周边离焦软性接触镜和离焦框架眼镜镜片逐渐兴起，随着设计不断优化，近视控制效果也在提升，为近视儿童提供了更多选择。”徐菁菁说，周边远视离焦物像落到视网膜之外，可能会刺激眼轴增长、近视加深，而佩戴上述两种眼镜后，可控制近视。　　徐菁菁提醒说，影响近视的因素是多方面的，近视防控方法的选择就像给高血压病人选择降压药，个体差异大，需个性化选择。她建议在进行规范检查和综合评估后，根据医生意见选择近视控制方法并定期随访，监测孩子近视进展，从而找到最适合孩子的方法。 作者： 2020/09/21 15:11
  • 科普丨失眠如何辨证施治？这篇全讲透了 中国药学会  作者：北京朝阳医院药事部 李丽华　　现代生活中，失眠的人越来越多，西药中的安眠药都有不同程度的副作用和依赖性，常常有很多患者咨询如何选择中药来助眠，那么今天朝朝阳阳给大家介绍一些安神的中成药。　　失眠是以不能获得正常睡眠为特征的一种病症，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　参考文献　　《中医内科学》 主编周仲瑛 中国中医药出版社　　出品：北京朝阳医院药事部　　作者：李丽华　　审核：邱 葵 作者： 2020/09/16 09:28
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