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  • 医疗卫生
  • 杨淑霞：全面检查脱发病因 理性对待科学治疗 来源：人民网-人民健康网　　为规范毛发行业乱象、推动毛发行业健康发展，1月24日下午，由人民网·人民健康主办的毛发健康产业发展闭门会在京举行。会上，北京大学第一医院皮肤科主任医师杨淑霞就病理性脱发患者去医院就诊的检查流程和相关操作进行介绍。　　杨淑霞认为，患者来医院就诊的意义不仅在于诊断病症，还包括病症的影响因素、治疗时的用药禁忌、病症将来发展的趋势，以及生活中的注意事项。　　“诊疗疾病的基本流程通常是问诊、体检和辅助检查。”杨淑霞表示，医生问诊时首先会确定脱发时长，了解患者的掉发问题是突发性的还是缓慢式的，因为不同疾病的发病过程不同。此外，医生还要了解每日的脱发量，询问患者是否有头皮不适感，这些对于临床诊断都是非常重要的信息。　　同时，医生还会针对潜在病因或诱发因素进行了解，包含患者的作息情况、情绪状态、饮食情况、生理周期、相关病史，还会了解日常头发的洗护习惯，比如洗头频率、染发烫发等，这些都和脱发有着直接的关联。此外，医生对患者的个人生长发育、婚育状态、药物过敏史等情况也会进行了解。杨淑霞特别讲到，家族史也是考虑某些脱发疾病的主要因素，比如有些遗传性疾病可合并头发稀少或缺失。　　在体检环节中，医生会对患者头发做全方位检查，包含头发稀疏区域的分布、发质、头发的粗细等情况。杨淑霞在此提到一个名为“拉发”试验的检测方法，用两三根手指，捏住30根到50根头发轻轻拉拽，如果掉发多，则说明有脱发异常增多。在体检环节中，通常会用到皮肤镜进行辅助检查，观察这个区域头发的粗细、形态，头皮是否有炎症，毛囊口是否可见等相关状况。　　杨淑霞表示，医生会根据前面问诊和体检的结果，决定患者是否要再去做一些与病症相关的检查，比如组织病理学检查、验血、遗传学分析等。 作者： 2021/01/27 10:10
  • 冬季如何预防心脑血管疾病？专家支招 新华网  作者：张建新　　冬季是心脑血管疾病的高发季节，每年的11月到次年2月，因心脑血管疾病就诊的患者相对较多。专家提醒，要加强预防意识，规律饮食起居，保持乐观情绪。　　为何冬季心脑血管疾病多发？天津医科大学总医院心内科主任杨清说，冬季天气寒冷，血管收缩，人们活动量减少，血流缓慢，容易引起心脑供血不足；其次，冬季气候干燥，容易导致血液黏稠度过高；三是北方室内外温差较大，血管壁已有的斑块容易破裂形成血栓或斑块脱落堵塞血管；另外民间有冬节进补的习惯，热量摄入过多等可导致体重增加甚至肥胖，增加心脑血管发病的危险。　　哪些人要特别加强冬季心脑血管疾病的预防？专家指出：　　一是高血压患者。高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素，冬季平均血压高于夏季，且血压容易波动。　　二是冠心病患者。冬季发生心绞痛和急性心肌梗死的人数明显增加。　　三是糖尿病患者。糖尿病患者心脑血管发病风险是正常人群的3倍，而且很多合并有高血压，因此糖尿病患者一定要重视在冬季预防心脑血管疾病。　　四是吸烟者。香烟里的尼古丁进入体内后会使心跳加快、血压增高、血管痉挛而诱发心脑血管病。　　五是老年人。心脑血管疾病的年龄特征很突出，随着年龄的增长，发病率和死亡率均有明显增加。　　冬季如何预防心脑血管疾病，专家如此支招：　　一是生活要规律，避免严寒刺激，在外出活动时要注意添加衣服，尤其要重视手部、头部、面部的保暖，宜戴口罩、手套和帽子。　　二是保证饮水量，在晨练之前和晚上睡觉之前，最好喝一杯温开水，平时也应当注意多饮用温开水，稀释血液，降黏稠度。　　三是饮食要清淡，多吃杂粮、青菜、水果等食物，减少盐的摄入，限制高脂肪和高热量的食物，做到荤素搭配、粗细混吃。　　四是牢记慢起床，清晨人体的血管应变力最差，骤然活动易引发心脑血管疾病，应在清晨醒后养神5分钟后再起床活动。　　五是运动要适量，最好日出后再进行锻炼，选择合适的运动方式。　　六是保持乐观的生活态度，避免情绪大起大落。 作者： 2021/01/21 10:11
  • 冬季多种病毒盛行，小心孩子中招 来源：扬子晚报　　冬季是多种病毒盛行的季节，不少小朋友都中了招。孩子感染了病毒怎么办？又该如何预防？记者请到南京市儿童医院的专家来支招，让孩子们健康过冬！　　轮状病毒　　引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，主要经粪口传播，具有较强的传染性。　　轮状病毒感染通常会经过下面几个阶段：　　潜伏期：一般来说为1-3天。　　起病前24小时内：多会出现呕吐、低烧等症状。　　发病期：水样便的腹泻，有时还会伴有咳嗽等呼吸道症状。　　病程3-5天：轮状病毒感染具有自限性，3-5天后即可逐渐自愈。　　孩子感染轮状病毒，家长应该这样做：　　1.给予益生菌、蒙脱石散等药物缓解腹泻的症状；　　2.要避免因吐泻、进食减少导致脱水，重度脱水或可危及孩子的生命；　　3.腹泻时间较长的患儿可以选择零乳糖或低乳糖配方奶喂养，当病情完全康复后，可逐渐恢复饮用普通牛奶；　　4.腹泻期间不需要禁食，避免吃含粗纤维的蔬菜和水果，避免高糖高脂食物和生冷食物；　　5、别急着给宝宝加强营养，应慢慢地添加营养食物，最好由稀到稠、由少到多，给宝宝肠道一个适应的过程。　　特别注意：家长需要警惕感染轮状病毒引起的脱水、电解质紊乱、酸中毒等并发症。在孩子的急性腹泻期，家长如果不注意科学及时补液，有可能导致患儿中重度脱水，甚至昏迷，这就非常危险了。　　手足口病　　手足口病是一种多发生于5岁以下儿童，由肠道病毒引起的传染病，目前，引发手足口病的肠道病毒有20多种，以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。　　得了手足口病有哪些症状：　　常见症状：口痛、流涎、厌食、发热，手、足、口腔等部位先后出现斑丘疹，继而转为小疱疹或小溃疡，也有部分患者无发热，仅表现为皮疹或疱疹，一周左右即可自愈。　　重症患儿：还有少部分患儿感染病毒后病情进展迅速，尤其是三岁以下的孩子，在发病的1-5天就出脑膜炎、脑炎、肺水肿、肺出血等，严重时或危及生命。　　流行性感冒　　冬季是流感高发季，做好流感的预防十分重要，尤其是对于抵抗力较弱的儿童群体。　　孩子得了流感有这些表现：　　主要症状：发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39—40℃。可有畏寒、寒战，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。部分以呕吐、腹痛、腹泻为特点，常见于感染乙型流感。　　免疫缺陷者易出现肺炎及其他重症并发症，病死率高；无并发症者病程呈自限性，多于发病3-4天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。　　儿童流感的临床表现和并发症与成人相似，但儿童流感的发病率和并发症发生率更高，可能引起的急性喉炎、急性中耳炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎等。　　如果孩子得了流感家长这样做：　　1.孩子感染流感应尽早隔离治疗；　　2.让孩子注意休息，适当多饮水，饮食应当易于消化和富有营养；　　3.房间注意开窗通风，保持空气流通；　　4.照顾患儿时，家长也要注意自身的防护（如戴口罩、接触之后洗手等），避免交叉感染，其他家庭成员应尽量减少与患儿的接触，尤其是未感染流感的孩子。　　高热惊厥　　手足口病、流感都可能出现高热，或诱发“高热惊厥”，如果家长处理方法不科学，甚至造成二次损伤。　　孩子突发高热惊厥，家长应该这样做：　　1.家长首先应保持冷静；　　2.在保证周围环境安全的基础上，尽量让孩子侧卧，保持呼吸道畅通，防止呕吐物、口腔分泌物等误吸入气管阻塞呼吸道造成窒息，并及时就近送医；　　3.如有牙关紧闭，不要试图用手指或筷子、勺柄等硬物去撬；　　4.既往有反复热性惊厥病史的患儿，当再次发热时一定要提前预防，及时用退热药和（或）镇静药。（通讯员 于露露 吴叶青 记者蔡蕴琦） 作者： 2021/01/21 09:41
  • 几个小技巧 关爱我们的“第二心脏” 来源：北京青年报　　脚被比喻为人体的第二个心脏，因为它跟很多身体器官都有着千丝万缕的联系。我们身体的许多疾病在脚上都有表现，如80%的类风湿关节炎患者会有足部畸形；长期糖尿病患者，可能会引起足部破溃；痛风性关节炎患者，足趾肿胀疼痛常常是最早的发病表现。然而，许多小伙伴不太在意足部健康，也因此忽视了脚向我们发出的健康预警。今天北京市疾控中心健康教育所的专家就来跟大家聊聊，如何正确“照顾”好我们的脚。　　我们的脚有多重要？ 据介绍，脚部结构非常复杂，每只脚上有27块骨头、33个关节、100多条韧带和肌腱，这些关节、骨头和韧带肌肉联合作用、协调运动，帮助人体完成一系列复杂的功能。在我们走路、跑跳的过程中，我们脚承受的力量是人体重量的5至6倍。每走一步，我们的小腿和脚都有一个肌肉收缩舒张的过程，它会帮助促进肢体血液循环。因此，拥有一双健康的脚，对于我们来说非常重要。　　足部的疾病可以发生在任何一个年龄段。比如，儿童常见先天性足部疾病；青少年除先天性足部疾病外，还有可能发生运动性损伤；青壮年阶段，除了崴脚、骨折等意外损伤外，还有可能发生运动损伤或损伤以后的关节炎；老年人常见足部退行性改变。足弓的结构帮助我们完成跑跳，非常重要。如果脚弓塌陷下来，那么关节、韧带和肌肉就不能很好地发挥其应有的作用。某些动作和体位经常只能依靠单独的关节和韧带维持，韧带就容易断裂，关节就容易出现关节炎。关节炎和韧带的疲劳、损伤，都是足部发生退变的表现。　　常见的足部问题有哪些？ 以下是我们的脚可能最常面对的“困扰”。　　皮肤发红：小脚趾和拇趾骨凸出部位开始发红，但没有疼痛，说明脚可能松弛了、变宽了。过去能穿的鞋，现在穿起来可能会挤压我们的脚，首先挤压的是骨凸出的部位，再挤压得严重，可能会出现疼痛。　　如果坚持穿让脚受挤压的鞋，受摩擦部位的皮肤有可能破溃或继发感染，甚至感染加深引发骨髓炎。糖尿病患者应当特别注意。　　胼胝：俗称茧子，它是较大的角化增生。年轻人少有，年纪大的人常有。因为老年人的脚综合协调负重结构变得不协调，局部脚骨的负重增加，人体出于自我保护，局部皮肤会生成厚厚的角化层来保护皮肤。　　鸡眼：鸡眼像鸡的眼睛一样，中间有很深的角化，常常出现在受力比较凸出的部位。最常见的产生原因是年龄增长，小骨头形成骨质增生，再和外力挤压结合，不断摩擦脚趾皮肤，从而引起鸡眼。　　疣： 疣是一种由病毒感染引起的皮肤上的凸起，俗称瘊子。疣有三个特点：数量多；不一定长在脚骨上；具有传染性。　　嵌甲：即趾甲长到肉里，会令人非常疼痛，且易感染。嵌甲后，有些人会出现甲沟炎。　　水泡： 走路走多了，脚上的皮肤可能出现水泡，造成皮肤破损。　　如何进行脚部的日常检查？健康教育所的专家给大家提出三点建议。　　用棉签轻划皮肤：用一个软棉签轻划皮肤，看看自己是否能感觉到。如果感觉不够灵敏，就意味着当脚受到伤害时，它没有疼痛感或者没有足够的疼痛感让人体注意到脚受到了伤害，因此无法及时采取保护措施。　　检查脚后跟：正常人大部分退变是脚后跟变短。如果脚后跟短了，那么走路的时候足前部就比脚后跟承受更大的力量，更容易出现足前部的茧子和疼痛。我们可以试试扶着栏杆，站在台阶上，脚后跟向下放，有些人能放下来，有些人放不下来，还有一些人会出现疼痛，即脚后跟跟腱出现疼痛，后两种情况说明跟腱短或不正常。　　定期检查脚的情况：定期观察脚的颜色、宽度的改变，趾甲是否变厚、皮肤有无破损、脚的大小是否有改变。洗脚后要注意擦干脚趾间隙。剪脚趾甲时要注意不要剪得过深，以免损伤皮肤，糖尿病患者尤其应当注意。　　此外，专家特别提示，在日常保健中，不要忽略脚的疼痛问题。如果脚痛持续三天以上，一定要到医院检查。（本报记者 李洁） 作者： 2021/01/19 15:47
  • 脑梗塞救治“黄金3小时”勿错过 来源：海南日报　　“一开始没意识到情况严重，现在想想还挺后怕的。”因脑梗塞而两度昏迷的吴大爷，被紧急送往海南省肿瘤医院救治。该院急诊科为他开启“绿色生命通道”，第一时间进行鉴别诊断，放射科、介入科全力协同抢救。最终，由介入科专家实施急诊介入取栓术，经30分钟的努力，患者成功取栓，脱离生命危险，3天后出院回家。　　省肿瘤医院急诊科主任张洁介绍，脑梗塞又称缺血性脑卒中，是因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床常见类型有脑血栓形成和脑栓塞等，表现症状通常为突然出现的口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、意识障碍等。　　“脑梗塞一旦形成，对病人的治疗就要争时间抢速度，尽可能在最短的时间把病人闭塞的血管疏通。”张洁说，脑梗塞往往病情凶险，具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点，最佳治疗时间为发病后3小时内，闭塞超过6小时，脑细胞出现坏死，对脑组织将造成不可逆的损伤。如果坏死面积较大，功能丧失严重，可致残、偏瘫，甚至死亡。　　张洁介绍，患者入院经CT检查排除脑出血后，结合患者病案讨论初判断为脑梗塞的，需第一时间结合患者病因、发病机制、临床类型、发病时间等实施个体化治疗方案，通常采取的治疗手段为静脉溶栓或介入治疗。　　省肿瘤医院介入科主任牛惠敏介绍，介入治疗已经成为治疗急性缺血性脑卒中最有前途的方法之一，较传统治疗方法，该技术拥有创伤小，取栓精准有效，局部溶栓用药量小，溶栓快且彻底，安全性高等优势，使越来越多的患者受益。　　脑梗塞是我国高发疾病之一，是中老年人的“生命杀手”，但如今，脑梗塞已经逐渐“盯上”青年人，呈现出年轻化的趋势。而它的发生、发展，有很大原因与不健康的生活方式和基础疾病有关，如不健康饮食与肥胖、缺乏锻炼、高血压、吸烟、酗酒、糖尿病、熬夜等。　　“这些高危因素的存在，让脑梗塞成了严重影响老百姓生命健康的常见病、多发病，因此，我们不能光进行治疗，前期的预防是相当重要的。”牛惠敏说，对于已经具有脑梗塞危险因素的人群，应定期监测并采取针对性措施，减少疾病发生；对已发生过一次甚至多次脑梗塞的患者，或患有糖尿病等其他基础性疾病的人员，应给予早期诊断早期治疗，防止严重脑血管病发生。（文/庄晓珊） 作者： 2021/01/18 16:13
  • 一批好药新药正向我们走来 来源：经济日报　　此次国家医保目录调整力度空前，且首次尝试对目录内药品进行降价谈判。今后，每年对医保药品目录的调整工作将成为常态，有望进一步在“性价比”上拓展医疗保障的广度和深度，切实减轻患者经济负担，让人民群众享受改革成果。　　日前，国家医保局、人社部公布《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》（简称《目录》）。在本次调整中，119种药品被调入，29种药品被调出，最终《目录》有药品2800种，其中西药1426种、中成药1374种，中西药比例基本持平。新版《目录》自今年3月1日起正式执行。　　此次国家医保目录调整力度空前，且首次尝试对目录内药品进行降价谈判。共有162种药品进行了谈判，为历史最多的一次。新调入的药品含独家药品96种，非独家药品23种，共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%。专家表示，新入围药品在降价幅度和临床效果上实现了“较高性价比”。　　此次国家医保目录调整会对老百姓产生哪些影响？记者采访了国家医保局相关负责人、专家以及企业界人士。　　药价大幅下降　　国家医保局表示，本次《目录》调整工作，共有162种药品进行了谈判，119种药品谈判成功，成功率为73.46%，谈判成功的药品平均降价50.64%。以最受关注的抗癌药为例，2018年国家医保局组织开展了抗癌药专项准入谈判，最终17种药品谈判成功纳入目录，并于2020年底协议到期；14种独家药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，个别一线抗癌药降幅超过60%。　　“经测算，14种抗癌药降价，预计2021年可为癌症患者节省30多亿元。本次调整新增了17种抗癌药，包括仑伐替尼等新药、好药，目录内癌症用药的保障水平明显提升。”国家医保局医药服务管理司司长熊先军表示，谈判成功药品共涉及31个临床组别，占所有临床组别的86%，患者受益面非常广泛。　　“2020年新增的肿瘤药物都是这一两年新上市的主流用药，有明确的临床适应症。”中国医学科学院肿瘤医院副院长石远凯表示，《目录》基本覆盖了各主要器官癌症的主流治疗药物，常见的肺癌、乳腺癌药物增加了，一些不常见的肿瘤也有了可以用的药品。　　谈及儿童用药情况时，中国中医科学院西苑医院儿科主任医师冀晓华表示，本次医保谈判共收录7种儿科用药，充分考虑到了药物的安全性与有效性，药物均以口服液、颗粒为主，易于患者服用。增补的儿童用药都是临床最常用的，由于儿科门诊呼吸系统与消化系统疾病占很大比例，本次调整用药特别针对这两种疾病做了专门收录。　　国家医保局测算，新增的119种药品多数是经过谈判实现降价的独家药品，预计2021年增加的基金支出与谈判和调出药品所腾出的空间基本相当。另一方面，从患者负担情况看，通过谈判降价和医保报销，预计2021年可累计为患者减负约280亿元。　　医保经济性提升　　记者从国家医保局了解到，2020年10月份到12月份，在企业申报基础上，国家医保局建立了评审药品数据库。历经专家评审阶段到谈判阶段，对拟谈判药品开展测算。期间，邀请企业进行逐一面对面沟通，充分听取企业的意见建议，组织谈判专家紧锣密鼓开展工作。　　“简单说，就是在谈判规则下，引导药企给出可以接受的最低价。”上海市医疗保障局医药价格和招标采购处处长龚波说，绝不能因为个人同情而忽略了为参保人员争取最大让利的谈判职责，绝不在谈判中“点到为止”。　　“我们基金测算组尽可能在测算过程中对各种因素进行综合、全面考虑，拓宽测算的广度和深度，客观地评估评价谈判药品的真实价值，同时兼顾基金的承受能力给出合理的谈判价格，以保障人民群众的基本医疗需求，让绝大多数患者能够享受到谈判药品的成果。”北京市医保中心主任、国家医保DRG付费技术指导组组长郑杰表示。　　其实，此次药品谈判设定申报条件时就已未雨绸缪：一是要更好满足临床需求，二是更好与新药审批工作衔接，实现药品审批与医保评审“无缝衔接”，体现鼓励新药创制的导向，三是照顾临床用药延续性。　　即使是在原目录内的药品，也要不断提升经济性。这次谈判的一个特点，是首次尝试对目录内药品进行降价谈判。评审专家按照程序遴选了价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判，14种药品均谈判成功并保留在《目录》内，平均降价43.46%。熊先军说：“我国每年都开展医保药品目录的调整工作将成为常态，在‘性价比’上拓展医疗保障的广度和深度。”　　支持新药申报　　值得注意的是，为更好满足患者对新上市药品的需求，此次医保目录调整将2020年8月17日前上市的药品均纳入调整范围，有16种2020年新上市的药品被纳入《目录》。企业界人士表示，此次谈判，释放出支持新药、以患者需求为中心的鲜明导向，在确保患者用上降价药的同时，也在保障患者及时用上新药上作出了努力，进一步鼓励了企业开展新药物研发的信心。　　“大家都很清楚创新有多难，尤其是做原创新药更难——药品研发周期至少要十几年甚至几十年；高投入、高风险、投资回报周期过长。如果不能及时进入医保，将严重影响医药企业的发展甚至生存。”桑枝总生物碱上市许可持有人——北京五和博澳药业有限公司董事长黄岳升表示，此次《目录》调整实施企业申报制，渠道更加畅通高效。　　得益于2020年医保目录调整政策的改革，降血糖新药“桑枝总生物碱”有幸成为为数不多的当年获批、当年国谈进医保的品种。黄岳升说：“虽然产品刚上市就降价，但作为企业代表还是感受到了国家医保局及专家们对创新药给予的认可和大力支持，我们愿意以微利投入市场，推动行业良性发展。”　　“医保谈判以及相关配套政策，旨在给予企业以量换价的稳定预期，在降低药品价格、减少患者经济负担、减轻医保基金压力的同时，给予企业合理利润空间，用于持续的创新和发展。”阿斯利康制药公司中国副总裁黄彬举例，阿斯利康公司的奥希替尼片是治疗非小细胞肺癌的第三代靶向药物，较前代产品有明显的临床优势。在成功通过2018年和2020年针对新的适应症的两轮医保目录谈判后，奥希替尼片目前在国内的价格已远低于其他国家和地区，充分体现了尽最大可能惠及患者的承诺。 作者： 2021/01/18 16:11
  • 高血压患者注意了 冬季要预防脑出血 来源：扬子晚报　　　　神经外科副主任医师张波天气寒冷：血管收缩，血压容易上升，尤其是存在高血压病的患者，血压控制不稳定，更容易导致脑出血。　　张主任介绍，高血压脑出血是由于血压急剧上升，造成颅内血管破裂出血，是高血压病严重的并发症之一。高血压脑出血常见于50岁以上的患者，通常男性患者高于女性患者，近年来发病率已逐渐年轻化。　　出现以下情况要引起重视：①出现头晕的症状，感到周围环境不停旋转，无法稳定地站立或晕倒在地。②暂时性视物模糊，或眼睛有重影，或出现失明。③和他人交谈时突然出现语言障碍，或口齿不清，听不懂别人所说的话。④走路不稳、意识出现障碍，反应差，甚至神志不清，大小便失禁。⑤突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。⑥突然出现较为剧烈的头痛（通常性质的头痛不一样，呈头炸裂样），并伴有恶心、呕吐的症状。　　张主任提醒，高血压患者，特别是老年患者，一定要引起重视，要作息规律，注意防寒保暖，降压药遵医嘱口服，不要自行停药。如出现以上症状，一定要及时就医，早诊断早治疗。 作者： 2021/01/12 10:30
  • 日本检出与英国南非不尽相同的变异病毒 　来源: 新华社 作者: 华义新华社东京1月10日电（记者华义）据日本厚生劳动省10日消息，日前从巴西入境的4名旅客被确诊感染新冠病毒，进一步分析发现他们感染了变异新冠病毒。这种变异病毒与英国和南非发现的变异新冠病毒不完全相同。日本厚生劳动省表示，上述4名旅客2日乘飞机抵达东京羽田机场，在机场接受检测，结果呈阳性。日本国立感染症研究所分析发现，在基因变异方面，他们感染的新冠病毒与在英国、南非发现的变异病毒既有部分相同之处，又有某些不同之处。目前研究人员正在分析这种变异新冠病毒的传染力、感染者发展为重症患者的几率和现有新冠疫苗预防该病毒的有效性。据日本广播协会电视台统计，截至10日21时（北京时间20时），日本当天新增新冠确诊病例6076例，累计确诊达288746例；新增死亡病例45例，累计死亡4067例（以上数据均不含“钻石公主”号邮轮病例）。 作者： 2021/01/11 10:41
  • 疫苗接种八大关切，权威回应来了！ 新华网  作者：董瑞丰、罗鑫、仇逸　　随着国产新冠病毒疫苗附条件上市，上海、北京、山东等多个省份加快启动大规模接种。怎么预约、谁能尽快打？哪些禁忌症不能接种？有不良反应怎么办？针对公众关心的问题，有关部门作出权威回应。　　 　　怎么预约、谁能尽快打？ 　　国家卫健委副主任、国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班负责人曾益新介绍，2020年12月15日开始，我国正式启动了重点人群的接种工作。半个月来，全国重点人群累计接种已超过300万剂次。　　这部分重点人群主要包括从事进口冷链、口岸检疫、船舶引航、航空空勤、生鲜市场、公共交通、医疗疾控等感染风险较高的工作人员。　　北京市疾病预防控制中心副主任庞星火表示，目前重点人群紧急接种不采取个人预约方式，所在辖区将有组织开展疫苗接种工作，具体接种点和工作安排请等候各区组织接种单位的通知。　　在已开展和正在开展的高风险人群和重点人群接种的基础上，我国将逐步有序推进老年人、有基础疾病的高危人群接种，后续再开展普通人群接种。各地将及时公布辖区内的接种点和服务时间。　　 　　因私出境能否尽快打疫苗？ 　　北京市卫健委新闻发言人高小俊1月3日介绍，因私出境工作、学习人员可持本地户口簿或居住证、护照、有效签证（不含对华免签或落地签国家）及必要的证明材料，到居住地所在街道（乡镇）或社区服务站进行资料审核，审核通过后可到指定的接种机构进行接种，具体情况可关注各区的有关通知。　　此前，记者从上海市疾病预防控制中心获悉，上海市后续也将适时启动因私出境人员新冠病毒疫苗接种工作。　　据介绍，国产新冠病毒灭活疫苗虽然已附条件上市，但出入境有严格的审批程序，个人不得私自携带新冠病毒灭活疫苗出境，否则可能面临违反境内外法律等风险。　　 　　病毒变异对疫苗有无影响？ 　　专家研判认为，目前没有证据表明，观察到的变异对疫苗使用效果构成实质影响。　　科技部副部长徐南平说，根据国家生物信息中心掌握的近30万条新冠病毒基因组序列的数据监测结果，综合分析认为，目前观察到的变异仍属正常范围的变异积累。　　徐南平同时表示，科研攻关组高度重视病毒变异问题，有专门方案，成立多个课题组对病毒变异、检测试剂、药物研发、疫苗使用效果等进行专题研究，“宁可备而不用，不可用而无备”。　　 　　哪些人目前不宜接种？ 　　3日上午，多名超市冷链食品工作人员在北京市西城区广外社区卫生服务中心接种了疫苗。此前一天，公司向其告知了9条接种禁忌症，如高血压、糖尿病等。　　北京市大兴区瀛海医院院长韩燕荣介绍，目前不宜接种的人群包括：孕妇、哺乳期妇女；处于发热期的人员；既往发生过疫苗接种严重过敏反应的人员；患有血小板减少症或出血性疾病者；惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史的患者；已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病的患者等。　　其他禁忌症还包括：严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤；各种急性疾病或慢性疾病急性发作期；严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病等。　　 　　打了疫苗可以不做防护吗？ 　　目前为止，没有任何疫苗的保护率能达到百分之百。专家表示，打了疫苗之后防护措施不减，才能更好保障安全。　　上海市健康促进中心提醒，即使接种了疫苗，“防疫三件套”（佩戴口罩、社交距离、个人卫生）和“防护五还要”（口罩还要戴、社交距离还要留、咳嗽喷嚏还要遮、双手还要经常洗、窗户还要尽量开）仍应牢记在心。　　北京市卫健委提示，少数人接种疫苗后仍可能不产生保护力或者发病。目前，全人群的免疫屏障尚未建立，接种疫苗后仍需做好个人防护措施，必要时仍应配合相关部门进行核酸检测。　　 　　出现不良反应怎么办？ 　　北京市卫健委公布数据显示，1月1日至2日北京共接种新冠病毒疫苗73537剂，未发生严重不良反应。　　根据新冠病毒灭活疫苗接种知情同意书，局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等，全身不良反应以疲劳乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。　　国家卫健委医政医管局监察专员焦雅辉表示，为做好疫苗接种的安全保障，一是要求接种点既符合接种条件，也要具备医疗救治条件，二是把接种单位划分区域，由二级以上综合医院负责责任区内的医疗保障工作。也提醒接种者，要实事求是地向医务人员反馈身体健康状况，接种以后在接种点停留30分钟。　　 　　 　　不想打疫苗行不行？ 　　3日，在北京市西城区广外社区卫生服务中心临时接种点，工作人员表示，如果遇到临时感冒或生病的人员，也会进行标注，改天再组织接种。　　“接种本着自愿原则。”北京市大兴区卫健委副主任牛祥君说。　　不过，我国计划通过疫苗接种建立全人群免疫屏障，为全民免费提供新冠病毒疫苗，让符合条件的群众都能够实现“应接尽接”。　　“一般认为，接种率达到60%至70%才能建立全民保护。”曾益新说，鉴于我国已批准的疫苗安全性、有效性有良好证据，倡导公众在知情同意、排除禁忌症的前提下，积极参加接种。　　 　　 　　中国疫苗在海外认证如何？ 　　1月2日，埃及正式批准紧急使用中国国药集团的新冠病毒灭活疫苗。埃及卫生与人口部部长表示，中国新冠病毒疫苗的安全性和有效性已得到科学认证。　　此前，阿联酋、巴林分别按照世界卫生组织相关的技术标准，审核批准了这一疫苗正式注册上市。　　此外，巴西、印度尼西亚、土耳其、新加坡、智利、马来西亚、乌克兰等多个国家和地区宣布向中国科兴控股生物技术有限公司订购新冠病毒疫苗。企业已向海外发货超过1600万剂。　　外交部国际司负责人申博表示，中国新冠病毒疫苗研发完成并投入使用后，将坚定履行承诺，将疫苗作为全球公共产品，以公平、合理价格向世界供应。　　 作者： 2021/01/05 10:31
  • 年轻人怎么做才能远离近视 来源：中国青年报　　刘娜今年26岁，已经戴眼镜十几年。小学四年级的一天，妈妈发现她眯着眼睛看电视，问她是不是眼睛不舒服。到医院检查，才发现已经近视了。这些年尽管近视度数增加并不多，但是到现在，她已经换了十几副眼镜，最贵的一副花了3000多元。　　刘娜今年疫情期间在家办公，天天盯着电脑，不工作的时候就躺着刷刷手机，现在虽然复工了，但还是经常玩手机到半夜，“近视度数加深了，所以过来把镜片也换了”。　　在我国，有6亿多人饱受近视的困扰。国家卫健委于6月5日发布的《中国眼健康白皮书》显示，我国儿童青少年总体近视率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，小学生为36%，初中生为71.6%，高中生为81%，大学生为90%。　　【专家建议】　　北京同仁医院副院长、眼科主任魏文斌：　　近视与长时间近距离用眼关系密切。尤其在疫情期间，儿童青少年不仅要避免外出活动，还要通过网课学习，这无疑会导致近视的发生或者近视加深。　　儿童青少年如何合理用眼？魏文斌建议，避免长时间使用电子产品和看电视。选择电子产品要坚持“宁大勿小”原则，选择顺序依次为投影、电视、电脑、平板电脑、手机。非学习使用电子产品不超过15分钟，每天累计不超过1小时。通过网络学习30到40分钟后，闭眼休息或者远眺10分钟。持续用眼后认真做眼保健操，使眼睛充分休息。读书写字的时候保持“三个一”，手离笔尖一寸、眼离书本一尺，胸距书桌一拳。　　另外，要改掉不良的用眼习惯。不在吃饭、卧床时看书或者使用电子产品，不在光线过暗或者阳光直射的情况下看书写字，读写的过程中同时打开房间大灯和台灯，台灯要有足够和均匀的亮度及色温，书籍纸张应避免精装的铜版纸，减少眩光的发生。可以设置绿色背景的屏保壁纸，以缓解眼疲劳。　　魏文斌建议小学生每天睡眠时间10小时，初中生9小时，高中生8小时。发现儿童歪头视物，频繁地眯眼、挤眼等异常情况应该仔细观察，必要时到医院就诊。　　今年4月，国家卫生健康委发布了《儿童青少年新冠肺炎疫情期间近视预防指引》，其中特别提到户外活动是最简单、有效的预防近视的方式，充分接触阳光可以有效地预防近视发生和发展。每天保证两小时以上的户外活动时间；提倡儿童青少年通过步行上下学、课间走出教室、下午放学后先进行户外活动后完成家庭作业等方式，增加户外阳光接触时间。　　对于已经近视的儿童青少年，魏文斌表示，一旦确诊近视就应该干预，度数大于100度就应该佩戴眼镜。“首先应该去医院进行鉴别，区分诊断真性近视还是视疲劳和假性近视”。　　魏文斌提醒，成年人长时间观看电子屏幕，近视度数也可能不断加深，同时引起眼底病变。这也是致盲的最重要原因。“中老年人近视度数的加深，可能与白内障的发生与发展有关，所以上班族也应该注意眼部保健，必要时要进行眼科检查，以免延误治疗”。　　北京市疾控中心学校卫生所所长郭欣：　　读书写字时，选择合适的书桌有利于保护青少年视力和预防近视。不能用餐桌、餐椅或者床代替。不合适的桌椅会对坐姿、视距造成很大影响，导致孩子近视和脊柱弯曲等疾病发生。应保证儿童青少年坐在椅子上，大腿和小腿垂直，背挺直，上臂下垂，手肘在桌面以下3-4厘米。 作者： 2021/01/05 10:19
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